Leishmaniasis en países con alta carga: una actualización epidemiológica basada en los datos notificados en 2014

Abstract

Las leishmaniasis son un grupo de enfermedades causadas por más de 20 especies de parásitos protozoarios del género Leishmania que se transmiten a los humanos por la picadura de flebótomos hembra infectados (98 especies de los cuales tiene interés médico como vector de enfermedades). Hay 4 formas principales de la enfermedad: leishmaniasis visceral (LV, también conocida como kala-azar); leishmaniasis dérmica post-kala-azar (PKDL); leishmaniasis cutánea (LC); y leishmaniasis mucocutánea (LMC). Si bien la leishmaniasis cutánea es la forma más común de la enfermedad, la leishmaniasis visceral es la más grave y puede ser mortal si no se trata. Además, la leishmaniasis se puede clasificar como antroponótica o zoonótica dependiendo de si el reservorio natural del parásito es humano o anima En 2012, la OMS realizó un esfuerzo para informar sobre la carga y la distribución de las leishmaniasis en 102 países, áreas o territoriosen todo el mundo1. En la mayoría de los perfiles de paísespreparados en ese momento, los datos se referían al número de casos (de CL o VL) informado hasta 2010; los mapas de incidencia incluyeron datos del primer nivel subnacional para 2008. Según los datos disponibles, la OMS estimó que el 90% de los casos de LV globales ocurrieron en 6 países: Bangladesh, Brasil, Etiopía, India, Sudán del Sur y Sudán. Del número global de casos de LC, más del 70% ocurrió en 10 países: Afganistán, Argelia, Brasil, Colombia, Costa Rica, Etiopía, República Islámica del Irán, Perú, Sudán y la República Árabe Siria. LaresoluciónWHA60.132sobreelcontroldelaleishmaniasis,adoptada por la 60a Asamblea Mundial de la Salud en 2007, solicitó a la OMS, entre otras organizaciones, crear conciencia sobre la carga mundial de la leishmaniasis y vigilar el progreso en su control. Se instó a los Estados miembros en los que la leishmaniasis es un importante problema de salud pública a reforzar los esfuerzos para establecer programas nacionales de control a fin de elaborar directrices e iniciar sistemas de vigilancia, recopilación de datos y análisis. Este informe actualiza la información epidemiológica sobre LV y LC para 25 países donde la carga de la enfermedad es alta. Aunque los datos presentados se refieren principalmente a 2014, los datos históricos también se incluyen para proporcionar una visión general de las tendencias de las enfermedades a lo largo del tiempo.