Vigilancia de la gripe en España Semana 24/2009 (del 14 al 20 de junio de 2009)

Abstract

Resultados de Laboratorio: En la semana 24/2009 se han enviado 35 muestras centinela a los laboratorios del sistema de las que nueve (25,7%) han sido positivas para virus gripales, lo que supone un tasa de detección viral dos veces superior a la de la semana 23/2009. Las nueve detecciones virales centinela se distribuyen en Asturias (1 B), Cantabria (1 AH3), Madrid (6 AnH1N1) y Navarra (1 AnH1N1). Además se han notificado cuatro detecciones de virus de la gripe procedentes de fuentes no centinela de Madrid (2 AnH1N1), del Laboratorio del Hospital Virgen de la Arrixaca. Murcia. (1B) y del Laboratorio de Microbiología de la Clínica Universitaria de Navarra (Pamplona, Navarra) (1 AnH1N1). Por lo tanto, en la semana 24/2009 se han notificado un total de diez detecciones de nuevo virus de la gripe AH1N1. La circulación de virus gripales es esporádica en el norte y centro de España, con un predominio de virus de la gripe A(nH1N1). En la figura 1 se caracterizan los casos de gripe AnH1N1 notificados al SVGE hasta la presente semana de vigilancia. Un 62 y un 37,5% de los casos se registraron en menores de 15 años y en el grupo de 15-64 años, respectivamente. El 62,5% de los casos estaban vacunados con la vacuna de gripe estacional de esta temporada. El 75% de los casos son varones. Figura 1. Casos de AnH1N1 notificados al SVGE por grupos de edad y estado de vacunación. Desde la semana 40/2008 se ha notificado un total de 2083 detecciones virales procedentes de fuentes centinela (56%) y no centinela (44%); 1548 (74%) correspondían a virus de la gripe A (1,05% AH1; 1,4% AH1N1; 45% AH3; 51% AH3N2; 1,7% A(nH1N1), entre los subtipados), 533 (26%) a virus de la gripe B y 2 (0,1%) a virus de la gripe C. En la tabla 1 se muestran las detecciones virales centinela y no centinela notificadas semanalmente desde el inicio de la Temporada 2008-2009: Tabla 1. Detecciones virales centinela y no centinela por tipo/subtipo viral. Temporada 2008-2009. Año Semana ANS AH1 AH1N1 AH1N2 AH3 AH3N2 B C AnH1N1 ANS AH1 AH1N1 AH1N2 AH3 AH3N2 B C AnH1N1 Total VRS 2008 40-53 82 2 1 0 193 160 18 0 0 110 1 2 0 96 39 29 0 0 733 857 2009 1-19 176 3 6 0 42 131 266 0 0 194 3 3 0 55 126 202 2 0 1209 460 2009 20 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 6 0 2009 21 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2 0 2009 22 0 0 0 0 0 0 5 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 3 9 1 2009 23 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 2 2009 24 0 0 0 0 1 0 1 0 7 0 0 0 0 0 0 1 0 3 13 0 Total 273 6 8 0 253 313 298 0 10 321 4 5 0 175 174 235 2 6 2083 1379 Detecciones centinela Detecciones no centinela Desde la semana 40/2008 y hasta la semana 24/2009, se ha notificado la caracterización genética de 347 detecciones de virus de la gripe, 320 por el Centro Nacional de Gripe del Centro Nacional de Microbiología del ISCIII (CNM, Majadahonda, Madrid) y 27 por el Laboratorio del Hospital Nª Srª de Covadonga de Oviedo (Hospital Central de Asturias). En la tabla 2 se resumen las caracterizaciones genéticas de las cepas circulantes de gripe desde el inicio de la Temporada 2008-2009: Tabla 2. Caracterizaciones genéticas de las cepas de gripe circulantes. Temporada 2008-2009. Cepa de referencia A/Brisbane/59/2007(H1N1) A/Brisbane/10/2007(H3N2) B/Malaysia/2506/04 Linaje Victoria B/Brisbane/60/08 Linaje Victoria Nº caracterizaciones 15 234 10 88 .El análisis filogenético incluye a las cepas AH3N2 y AH1N1 dentro de los grupos en los que se encuentran las cepas vacunales de esta temporada: A/Brisbane/10/2007(H3N2) y A/Brisbane/59/2007(H1N1). Aunque todas las cepas de virus de la gripe B caracterizadas hasta el momento pertenecen al linaje Victoria, se observa la co-circulación de dos grupos. Uno de ellos está formado por cepas semejantes a la cepa B/Malaysia/2506/04; el segundo grupo está formado por cepas semejantes a la cepa B/Brisbane/60/08, cepa vacunal de la próxima temporada 2009-2010. Todas las cepas de virus de la gripe B difieren del grupo de la cepa vacunal B de esta temporada (B/Florida/4/2006, linaje Yamagata). En la semana 24/2009 el Centro Nacional de Gripe del Centro Nacional de Microbiología del ISCIII (CNM, Majadahonda, Madrid) no ha notificado ninguna nueva detección viral que presente resistencia a antivirales.