Vigilancia centinela de Infección Respiratoria Aguda en Atención Primaria (IRAs) y en Hospitales (IRAG) Gripe, COVID-19 y otros virus respiratorios Semana 42/2021 (del 18 al 24 de octubre de 2021) Nº 51. 28 de octubre de 2021

Abstract

En la semana 42/2021 no se han notificado detecciones centinela de virus de la gripe procedentes de la vigilancia de IRAs en Atención Primaria. En la semana 42/2021, Aragón, Canarias y Murcia han notificado la detección de un virus A(H3) cada una. Además, Aragón ha notificado la detección de un virus tipo B, todos ellos procedentes de muestras no centinela. Desde el inicio de la temporada 2021-22 se han notificado 9 detecciones de virus de la gripe procedentes de muestras no centinela: 7 tipo A [5 A(H3) y 3 ANS] y un virus tipo B. Basándose en estudios genéticos realizados en el CNM y el laboratorio de microbiología del Hospital Vall d’Hebron de Barcelona en semanas recientes, se han caracterizado 3 virus de la gripe A(H3N2), dos en Cataluña y uno en Baleares, todos ellos del grupo 3C.2a1b+T131K-A (grupo Bangladesh). Según el último informe del ECDC de caracterización de los virus de la gripe en Europa, este grupo ha demostrado ser antigénicamente diferente al grupo al que pertenece el virus que se ha utilizado para elaborar la vacuna de la temporada 2021-22.  En la semana 42/2021 la tasa global de IRAS asciende a 219 casos de IRAs por 100.000 h, frente a 177 casos por 100.000 h de la semana previa (Razón de tasas: 1,24 IC95%: 1,04 – 1,47). Por grupos de edad, las mayores tasas de incidencia se observan en el grupo de 0-4 años (954 casos/100.000 h). De las 77 muestras centinelas analizadas esta semana, 6 (8%) han sido positivas a SARS-CoV-2 y ninguna para gripe. Esta semana se han notificado 2 detecciones de VRS entre los pacientes con IRAs. En la semana 42/2021 la tasa global de IRAG se sitúa en 9,2 casos por 100.000 h, similar a la de la semana previa (8,2 casos por 100.000 h). Por grupos de edad, las mayores tasas de incidencia se observan en los mayores de 79 años (49,4 casos /100.000 h), seguido del grupo de 0-4 años (34,7/100.000h). De las 77 muestras centinelas analizadas esta semana, 6 (8%) han sido positivas a SARS-CoV-2 y ninguna para gripe. Se ha notificado 4 detecciones de VRS entre los casos de IRAG notificados. En la semana 42/2021 se han notificado 140 detecciones no centinela de VRS, siendo el porcentaje de positividad del 18%. El Sistema de Monitorización de Mortalidad Diaria (MoMo) estima que, desde el 10 de marzo de 2020 hasta el 26 de octubre de 2021, se han producido 95.876 excesos de mortalidad por todas las causas a nivel nacional. El exceso de mortalidad se concentra en los mayores de 74 años y en el grupo de 65-74 años. En Europa, en la semana 41/2021 se notificó la detección de 10 virus de la gripe A [todos A(H3)] entre las 830 muestras centinela analizadas. A su vez, en dicha semana se analizaron 36.522 muestras no centinela, de las que 139 han sido positivas: 39 A no subtipado, 71 A(H3), 5 A(H1)pdm09, y 24 tipo B de linaje desconocido. Desde la semana 40/2021 a la semana 41/2021, 233 de 78.053 muestras no centinela analizadas fueron positivas para gripe: 188 (81%) tipo A [4% A(H1)pdm09, 63% A(H3), y 33% A no subtipado] y 45 (19%) tipo B. Ninguno de los virus tipo B notificados fueron adscritos a linaje. El ECDC señala que la actividad gripal se mantiene en niveles basales, con circulación de A(H3) en Croacia y Kyrgyzstan. Se observa, además, un leve aumento de detección de virus gripe en muestras esporádicas, de tipos A y B, predominando A(H3).