Vigilancia centinela de Infección Respiratoria Aguda en Atención Primaria (IRAs) y en Hospitales (IRAG) Gripe, COVID-19 y otros virus respiratorios Semana 40/2021 (del 4 al 10 de octubre de 2021) Nº 49. 14 de octubre de 2021

Abstract

En la semana 40/2021, primera de la temporada 2021-22, no se han notificado detecciones centinela de virus de la gripe procedentes de la vigilancia de IRAs en Atención Primaria. Tampoco detecciones del virus de la gripe no centinela. Basándose en estudios genéticos realizados en el CNM y el laboratorio de microbiología del Hospital Vall d’Hebron de Barcelona en semanas recientes, se han caracterizado 3 virus de la gripe A(H3N2), dos en Cataluña y uno en Baleares, todos ellos del grupo 3C.2a1b+T131K-A (grupo Bangladesh). Según el último informe del ECDC de caracterización de los virus de la gripe en Europa, este grupo ha demostrado ser antigénicamente diferente al grupo al que pertenece el virus que se ha utilizado para elaborar la vacuna de la temporada 2021-22. La tasa global de IRAs en la semana 40/2021 se sitúa en 150 casos de IRAs por 100.000 h. Las mayores tasas de incidencia se observan en el grupo de 0-4 años (518 casos/100.000 h). De las 14 muestras centinelas analizadas esta semana, 8 han sido positivas a SARS-CoV-2 (57%) y ninguna para gripe. En la semana 40/2021 la tasa global de IRAG se sitúa en 8,2 casos por 100.000 h. Por grupos de edad, las mayores tasas de incidencia se observan en los mayores de 79 años (40,2 casos /100.000 h). De las 31 muestras centinelas analizadas esta semana, 4 (13%) han sido positivas a SARS-CoV-2 y ninguna para gripe. Se han notificado 3 detecciones de VRS, todos en casos de IRAG menores de 5 años. En la semana 40/2021 se han notificado 62 detecciones no centinela de VRS, siendo el porcentaje de positividad del 16%. El Sistema de Monitorización de Mortalidad Diaria (MoMo) estima que, desde el 10 de marzo de 2020 hasta el 13 de octubre de 2021, se han producido 95.389 excesos de mortalidad por todas las causas a nivel nacional. El exceso de mortalidad se concentra en los mayores de 74 años y en el grupo de 65-74 años. En Europa, en las semanas 38-39/2021 se notificó la detección de 5 virus de la gripe A [todos A(H3)] entre las 492 muestras centinela analizadas. A su vez, se analizaron 25.043 muestras no centinela, de las que 46 han sido positivas: 4 A no subtipado, 32 A(H3), 1 A(H1N1)pdm09 y 9 tipo B de linaje desconocido. Desde la semana 40/2020 a la semana 39/2021, 1.210 de 1.240.679 muestras no centinela analizadas fueron positivas para gripe: 56% tipo A [5% A(H1)pdm09, 33% A(H3), y 62% A no subtipado] y 44% tipo B. Sólo 14 de los virus tipo B notificados fueron adscritos a linaje: 13 B/Victoria y 1 B/Yamagata. ECDC señala que en la temporada pasada (2020-21) la actividad gripal notificada se mantuvo en un nivel muy bajo, sin sobrepasar el umbral epidémico establecido, probablemente debido al impacto que tuvieron las medidas de salud pública implementadas para la reducción de la transmisión de SARS-CoV-2. La vigilancia de gripe mejoró a medida que avanzaba la temporada 2020-21 y el porcentaje de positividad descendió más de un 99% comparado con temporadas previas, con un número semanal de detecciones similar al habitual en inter temporadas.