Vigilancia centinela de Infección Respiratoria Aguda en Atención Primaria (IRAs) y en Hospitales (IRAG) Gripe, COVID-19 y otros virus respiratorios Semana 20/2021 (del 17 al 23 de mayo de 2021) Nº 29. 27 de mayo de 2021

Abstract

En la semana 20/2021 no se notifica ninguna detección centinela de virus de la gripe procedentes de la vigilancia de IRAs en Atención Primaria. Desde el inicio de la temporada se han notificado dos virus de la gripe B. Tampoco se identifican virus gripales en muestras no centinela en la semana 20/2021. Desde el inicio de la temporada se han notificado 15 detecciones de virus de la gripe no centinela: 10 virus tipo B y 5 virus tipo A [un A(H3N2), dos A(H1N1)pdm09 y dos ANS]. La tasa global en la semana 20/2021 desciende a 150,1 casos de IRAs por 100.000 h, frente a 179,9 casos por 100.000 h en la semana previa. Las mayores tasas de incidencia de IRAs se presentan en el grupo de 0-4 años, mostrando una tendencia ascendente desde la semana 10/2021, si bien descienden en las dos últimas semanas. Desde el inicio de la temporada se han analizado 3.602 muestras respiratorias en pacientes con IRAs, identificándose 1.835 (51%) virus SARS CoV-2 y dos virus de la gripe (0,1%), ambos del tipo B, uno de los cuales ha sido caracterizado genéticamente como B/Washington/02/2019 (linaje Victoria), incluido en la vacuna de la gripe de la temporada 2020-21. Además, 1.336 de estas muestras se han analiza también para VRS, siendo positivas 7 de ellas (0,5%). En la semana 20/2021 la tasa global de IRAG se sitúa en 12,6 casos de IRAG por 100.000 h, similar a la semana previa, 13,1 casos /100.000 h. Esta semana las mayores tasas de incidencia se observan en el grupo de 0 a 4 años (40,6 casos /100.000 h), donde continúa el ascenso de las tasas semanales en este grupo de edad iniciado en la semana 18/2021, a la vez que continúa el descenso en los mayores de 64 años. De los 5.140 IRAG hospitalizados seleccionados desde el inicio de la temporada, se ha tomado muestra respiratoria a 3.928 (77%). Entre estos IRAG diagnosticados se han identificado 2.207 virus SARS-CoV-2 (56% de positividad), un virus de la gripe, A no subtipado (0,03%) y 18 VRS. De estos 18 VRS, 9 se han identificado esta semana y 2 en la semana previa. En la semana 20/2021 se han identificado 10 detecciones de VRS entre las 282 muestras no centinela, incrementándose el porcentaje de positividad a VRS de 2% en la semana previa a 4% en la 20/2021. Desde el inicio de la temporada se han identificado 42 detecciones de VRS entre las 7.606 (0,6%) muestras no centinela analizadas en Andalucía, Aragón, Baleares, Canarias, Castilla La Mancha, Galicia, Murcia y La Rioja. El Sistema de Monitorización de Mortalidad Diaria (MoMo) estima que desde el 10 de marzo de 2020 hasta el 25 de mayo de 2021 se han producido 86.678 excesos de mortalidad por todas las causas a nivel nacional. El exceso de mortalidad se concentra en los mayores de 74 años. En Europa, desde el inicio de la temporada, 857 de 821.955 muestras no centinela han sido positivas para gripe: 435 (51%) tipo A [12% A(H3), 6% A(H1)pdm09 y 82% ANS] y 422 (49%) tipo B. Sólo 14 de los virus tipo B notificados hasta el momento han sido adscritos a linaje: 11 B/Victoria y 3 B/Yamagata. ECDC señala que esta temporada la actividad gripal notificada se ha mantenido en un nivel muy bajo, sin sobrepasar el umbral epidémico establecido, probablemente debido al impacto que han tenido las medidas de salud pública implementadas para la reducción de la transmisión de SARS-CoV 2. La vigilancia de gripe ha mejorado a medida que avanzaba la temporada 2020-21 y si bien ha habido un ligero descenso en el número total de pruebas analizadas, el porcentaje de positividad ha descendido más de un 99% comparado con temporadas previas, con un número semanal de detecciones similar al habitual en inter temporadas.