Efectividad y seguridad de un implante nasal absorbible para el tratamiento de la obstrucción nasal debida al colapso de la válvula nasal

Abstract

La obstrucción nasal, definida como la percepción subjetiva de malestar o dificultad en el paso del aire a través de las fosas nasales, es un motivo común de consultas en atención primaria y en otorrinolaringología y puede afectar negativamente a la calidad de vida de los pacientes. En pacientes con obstrucción nasal grave por CVN se ha propuesto el uso de implantes nasales absorbibles, como LATERA®, que podrían ser una alternativa a los procedimientos más invasivos e injerto. En este informe se realiza una Revisión Sistemática (RS) de la literatura científica en distintas bases de datos (Medline, Embase, Cochrane Library, registros de estudios clínicos y literatura gris en páginas webs de agencias de evaluación de tecnologías sanitarias) utilizando la pregunta de investigación basada en el concepto PICO, incluyendo ensayos clínicos aleatorizados (ECA), estudios observacionales, RS con y sin metaanálisis (MA), estudios de evaluación económica y de costes, informes de evaluación de tecnologías sanitarias y guías de práctica clínica (GPC). La evidencia científica disponible sobre la efectividad y seguridad del implante nasal bioabsorbible LATERA® frente a la cirugía convencional para el tratamiento de la obstrucción nasal debida al colapso de la válvula nasal es todavía escasa y se limita a estudios prospectivos de un solo brazo, estudios retrospectivos, y estudios de casos con bajo nivel de calidad de la evidencia. En relación con la eficacia y efectividad del procedimiento, los resultados disponibles son positivos. A pesar de las limitaciones de los estudios seleccionados encontrados, los resultados sugieren que el implante absorbible LATERA® podría constituir una alternativa menos invasiva frente a la cirugía convencional y otros tratamientos quirúrgicos invasivos disponibles. Serían necesarios nuevos estudios prospectivos, con mayor número de casos y mayor seguimiento, comparativos con otras alternativas terapéuticas, e independientes de la industria. También, serían necesarios estudios de coste-efectividad que permitan conocer el previsible impacto económico de la tecnología en nuestro entorno.