Uso de rellenadores dérmicos de ácido hialurónico para el tratamiento de patología periocular asociada a parálisis facial y a otras causas de malposición palpebral

Abstract

[ES] Las patologías perioculares son alteraciones de la zona periorbicular que comprende párpados inferior y superior, ceja, músculos y estructuras que las conforman. Una de las causas más frecuentes de estas patologías es la parálisis facial periférica que consiste en una disminución o ausencia completa de movimiento en algunos o en todos los músculos inervados por el VII par craneal. Las malposiciones palpebrales pueden deberse a múltiples causas que incluyen traumatismos, causas iatrogénicas, malposiciones involutivas a causa de la edad, la orbitopatía tiroidea y enfermedades congénitas. Las alternativas para el tratamiento de la patología periocular en pacientes con parálisis facial y otras malposiciones incluyen la cirugía, el tratamiento con agentes farmacológicos y las inyecciones con rellenadores de ácido hialurónico (AH). El uso de rellenadores de AH puede ser de utilidad en algunas situaciones clínicas en pacientes seleccionados, permitiendo realizar re-intervenciones hasta conseguir el resultado deseado y un manejo flexible en el caso de pacientes con una condición que cambie o evolucione con el tiempo. También puede resultar útil en pacientes que rechazan la cirugía o que no son elegibles para la misma. [EN] Periocular pathologies are alterations of the periorbicular area that includes the lower and upper eyelids, eyebrow, muscles and structures that make them up. One of the most frequent causes of these pathologies is peripheral facial paralysis, which consists of a decrease or complete absence of movement in some or all of the muscles innervated by the seventh cranial nerve. Eyelid malpositions can be due to multiple causes including trauma, iatrogenic causes, aging related involu tional malpositions, thyroid orbitopathy and congenital diseases.Alternatives for the treatment of periocular pathology in patients with facial paralysis and other malpositions include surgery, treatment with pharmacological agents and injections with hyaluronic acid (HA) fillers. The use of HA fillers can be useful in some clinical situations in selected patients, it allows for re-interventions until the desired result is achieved and it facilitates flexible management in the case of patients with a condition that changes or evolves over time. It may also be useful in patients who refuse surgery or who are not eligible for it.