Sistemas de Vigilancia Epidemiológica de COVID-19. Vigilancia epidemiológica de COVID durante la pandemia. La notificación de casos

Abstract

• Las situaciones epidémicas que evolucionan de forma rápida requieren sistemas que nos permitan la alerta precoz y definiciones sensibles • Rápida evolución en los escenarios de pandemia que llevó a actualizar en numerosas ocasiones la estrategia de vigilancia. • La realidad no era la misma en todas las CCAA. Diferentes escenarios y diferentes capacidades. • Dificultad en las pruebas diagnósticas. Vigilancia basada en casos graves. Cierta distorsión con los test rápidos (periodo corto). • La rápida saturación de los sistemas de vigilancia hizo que se recurriera a información numérica en vez de individualizada. Validación retrospectiva. • La información numérica puede ser útil en momentos de crisis para obtener información a tiempo real, pero puede dar lugar a sesgos • Se ha puesto de manifiesto la dificultad para afrontar una situación como la pandemia de COVID-19 con los sistemas de vigilancia y los recursos de salud pública disponibles. • Necesidad de crear sistemas más flexibles y robustos • Es fundamental que los sistemas de vigilancia en SP estén integrados con los sistemas asistenciales y poblacionales. Automatización de los procesos. (ha habido mucho trabajo manual) • No es un problema tecnológico sino organizativo y de voluntad de las administraciones. Ha habido mucha inversión en innovación y no ha repercutido apenas en la mejora de los sistemas de vigilancia • Es necesario personal suficiente para la vigilancia y el análisis. Consolidar las unidades de vigilancia y crear las alianzas necesarias. • ¿Teníamos los sistemas y la estructura adecuada para la vigilancia de un virus pandémico? ¿Cómo deberíamos trabajar para conseguirlo? • ¿Ha sido útil la vigilancia para la alerta temprana? • ¿La definición de caso ha sido siempre suficientemente sensible? • ¿Hemos sabido definer cual era la información necesaria en cada momento? ¿Ha habido un balance adecuado entre la cantidad- oportunidad-calidad de la información? • ¿La dificultad en la gestión de la información nos ha permitido hacer un análisis oportuno en todos los niveles? • ¿Hasta cuando se podrá mantener el actual sistema de individualizada universal si siguen aumentando los casos?