Boletín Epidemiológico Semanal - 2023 - Vol. 31. Nº 4
Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/20.500.12105/16912
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Publication Boletín Epidemiológico Semanal Vol. 31 núm. 4(Instituto de Salud Carlos III (ISCIII). Centro Nacional de Epidemiología (CNE), 2023) Instituto de Salud Carlos III. Centro Nacional de EpidemiologíaNúmero completo de: Boletín epidemiológico Semanal Vol.31 Nº4 (2023)Publication Boletín Epidemiológico Semanal Vol. 31 núm. 4(Instituto de Salud Carlos III (ISCIII). Centro Nacional de Epidemiología (CNE), 2023) Instituto de Salud Carlos III. Centro Nacional de EpidemiologíaSumario de: Boletín Epidemiológico Semanal Vol.31 Nº 4 (2023)Publication Resultados de la vigilancia de las enfermedades transmisibles notificadas a la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE) en 2022(Instituto de Salud Carlos III (ISCIII). Centro Nacional de Epidemiología (CNE), 2023) Amillategui Dos Santos, Rocío; Cano-Portero, Rosa; Sastre García, María; Martin-Mesonero, Carmen; Soler Soneira, MartaLa Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE) tiene entre sus funciones la recogida sistemática de la información epidemiológica, su análisis e interpretación y la difusión de los resultados. Se presentan los resultados de la vigilancia de las enfermedades transmisibles para el año 2022 realizada por los servicios de vigilancia de las comunidades y ciudades autonómicas (CCAA). El Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias (CCAES) del Ministerio de Sanidad coordina a las CCAA para llevar a cabo esta actividad y la gestión de la información la realiza el Centro Nacional de Epidemiología (CNE) del Instituto de Salud Carlos III de acuerdo a los protocolos de la RENAVEPublication Estudio epidemiológico del dengue en España, año 2022(Instituto de Salud Carlos III (ISCIII). Centro Nacional de Epidemiología (CNE), 2023) Fernandez Martinez, Beatriz; Díaz-García, Oliva[ES] Introducción: El dengue es una enfermedad humana principalmente importada en España, transmitida por la picadura de mosquitos Aedes. Debido a la presencia de Aedes albopictus, existe riesgo de transmisión autóctona en nuestro territorio. El objetivo del estudio fue conocer la situación epidemiológica del dengue en España en 2022. Método: Análisis descriptivo de los casos de dengue notificados a la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica en 2022. Se analizaron variables sociodemográficas (edad, sexo, lugar de nacimiento y de residencia, Comunidad Autónoma –CA– de notificación), clínicas (gravedad, hospitalización, de-función, fecha de síntomas) y de exposición (país, motivo de estancia). Se describió la distribución temporal desde 2016 y se calcularon las tasas de notificación (TN) según CA. Resultados: Hubo 503 casos notificados, 358 confirmados y ninguno autóctono en residentes en España. Entre 2016 y 2022 los máximos fueron en 2022 y 2019 y mínimos en 2020 y 2021. Las TN más elevadas correspondieron a Cataluña (2,31), Navarra (2,12), País Vasco (1,88) y Madrid (1,51). La mayoría de casos ocurrieron en verano, con máximo en agosto (33,3%). La región más frecuente de contagio fue América latina (82%), especialmente Cuba (66,4%), en viajeros por turismo. El 73% de los casos virémicos estuvieron en CCAA con Ae. albopictus durante su período de actividad. Hospitaliza-ron el 30% y no se notificaron defunciones. Conclusiones: el número de notificaciones en 2022 ha alcanzado el máximo del período, con pre-dominio en verano y zonas con presencia de vector, lo que condiciona la probabilidad de casos autóctonos. La mayoría de casos procedían de Cuba, han sido leves y han presentado buena evolución. [EN] Introduction: dengue is a human Aedes mosquito-borne disease, mainly imported in Spain. Due to Aedes albopictus presence, there is a risk for autochthonous transmission in our territory. The aim of the study was to analyse the information on dengue in Spain in 2022. Method: Epidemiologic descriptive analysis of dengue cases notified to the Spanish Surveillance Sys-tem in 2022. Sociodemographic (age, sex, place of residence, autonomous region –AR– of notification), clinical (severity, hospitalization, dead, date of onset) and exposition (country and reason for travel) variables were analysed. Temporal trend from 2016 was described and notification rates (NR) by AR were calculated.Results: there were 503 notified cases, out of which 358 were confirmed and none autochthonous in Spanish residents. From 2016 to 2022 the maximum was in 2022 and 2019, and the minimum in 2020 and 2021. The higher NR corresponded to Catalonia (2,31), Navarra (2,12), Basque Country (1,88) and Madrid (1,51). Among cases, the majority were in summer, with maximum in August (33,3%). The most frequent place of infection was Latin America (82%), specially Cuba (66,4%) in tourism travellers. The 73% of viraemic cases were in AR with Ae. albopictus during its activity season. 30% of cases were admitted to hospital but there were no deaths. Conclusions: in 2022 the number of reported cases achieved the maximum since 2016, specially during summer season and in regions with vector presence, which determines the probability of local cases. The majority of cases were imported from Cuba, they were mild and evolved well.Publication Situación de la tularemia en España en el año 2022. Una visión en el contexto del último quinquenio (2018-2022)(Instituto de Salud Carlos III (ISCIII). Centro Nacional de Epidemiología (CNE), 2023) Cifo, Daniel; Barba-Sánchez, Raquel; Gomez-Barroso, Diana; Estevez-Reboredo, Rosa Maria[ES] Introducción: La tularemia es una zoonosis causada por Francisella tularensis; agente altamente virulento, tanto para personas como para muchas especies animales, superando a cualquier otro microorganismo zoonótico conocido. El objetivo fue describir la epidemiología de esta enfermedad en España durante 2022 en el contexto del último quinquenio (2018-2022). Método: Análisis descriptivo de los casos autóctonos con diagnóstico tularemia en España entre los años 2018-2022, a partir de la notificación a la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE). Las variables analizadas fueron: sexo, edad (decenios), comunidad autónoma (CA) de residencia, CA de exposición y clasificación del caso (probable o confirmado). Resultados: Durante el período 2018-2022 se notificaron 227 casos de tularemia, (tasa de incidencia por 100.000 hab., TI = 0,09). Destaca el aumento de la TI en 2019 (TI = 0,40) por un brote declarado en Castilla y León. El número de casos y la TI siempre fue mayor en hombres a lo largo de todo el periodo. El grupo de edad con la mayor TI fue el de 50-59 años (TI = 0,18).Conclusiones: En el periodo estudiado y, específicamente en el año 2022, la mayoría de los casos se detectaron en hombres de 40 a 60 años. El gran aumento de casos del año 2019 se debió al brote de Castilla y León, donde se concentraron más del 90% de los casos declarados. Es esencial mantener los esfuerzos de control de la enfermedad y medidas preventivas para evitar futuros brotes. [EN] Introduction: Tularaemia is a zoonosis caused by Francisella tularensis. It is a virulent agent that affects humans and a wide range of animal species, surpassing any other known zoonotic microorga-nism. The objective was to describe the epidemiology of reported tularemia cases in Spain in 2022 in relation to the previous period (2018-2022). Method: A descriptive analysis of autochthonous tularaemia cases in Spain from 2018 to 2022 was performed by using the notifications to the Spanish National Epidemiological Surveillance Network (RENAVE). The variables analysed were sex, age in ten-year age groups, Autonomous Community (AC) of residence, AC of exposure, and case classification (probable or confirmed).Results: During the period 2018-2022, 227 cases of tularaemia were reported (incidence rate per 100,000 population IR = 0.09). There was a notable increase in IR in the year 2019 (IR= 0.40) due to an outbreak in Castilla y León. The number of cases was higher in men throughout the entire period, and consequently, the IR. The age group with the highest IR was 50-59 years (IR= 0.18). Conclusions: In the studied period, specifically in the year 2022, most cases were detected in men aged 40 to 60 years. The significant increase in cases in 2019, with more than 90% of the total cases reported, was due to the outbreak in Castilla y León. It is essential to maintain efforts to control the disease and implement preventive measures to avoid future outbreaks.Keywords: Tularaemia; Francisella tularensis; One Health; Epidemiological surveillance.Publicado bajo licencia creative-commons 4.0 BY-NC-SAhttps://revista.isciii.es/index.php/besISSN-L 2173-9277Publication Situación epidemiológica de la hepatitis A en España. Años 2021 y 2022(Instituto de Salud Carlos III (ISCIII). Centro Nacional de Epidemiología (CNE), 2023) Guerrero-Vadillo, María; Peñuelas, Marina; Varela Martinez, Maria del Carmen[ES] Introducción: El virus de la hepatitis A, que produce una infección aguda del hígado, tiene como vías de transmisión la ingestión de agua o alimentos o el contacto directo persona-persona (especialmente entre contactos estrechos, como convivientes u otros contextos específicos como guarderías u hombres que tienen sexo con hombres - HSH). El objetivo de este estudio fue describir la evolución temporal y las características epidemiológicas de la hepatitis A en los años 2021 y 2022 en España, comparándolos con los datos de años previos (periodo 2015-2020). Método: Se analizaron los casos de hepatitis A notificados a la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE) durante el periodo 2015-2022, calculándose las incidencias acumuladas (IA) anuales, global y por sexo y grupos de edad. También se describieron las principales características de los brotes de los años 2021-2022. Resultados: La IA en los años 2021 y 2022 fue de 0,41 y 0,53 respectivamente, inferiores a las notificadas en años previos. No se observaron grandes diferencias en la distribución entre hombres y mujeres. En el 2021, el grupo de población que presentó mayores IA fueron los adultos > 44 años, mientras que en el año 2022 fue la población de 0-14 años. En los años 2021 y 2022 la IA en población menor de 44 años fue inferior comparando con el 2015, mientras que para la población mayor de esa edad no se observaron grandes diferencias. Conclusiones: Las IA de hepatitis A durante los años 2021-2022 fueron las mínimas registradas durante el periodo de estudio, con un descenso importante con respecto a años previos especialmente en población infantil y en individuos de 15 a 44 años, posiblemente debido a cambios en la epidemiología de la enfermedad por la pandemia de COVID-19 y la situación excepcional del brote de los años 2016-2017. [EN] Introduction: The hepatitis A virus, which causes an acute liver infection, is transmitted by ingestion of food and water and direct person-to-person contact, especially among close contacts (cohabitants or other specific contexts such as kindergartens or men who have sex with men - MSM). The aim of this study was to describe the temporal trends and epidemiological characteristics of hepatitis A in 2021 and 2022 in Spain, comparing to data from previous years (2015-2020). Method: We analysed the cases of hepatitis A reported to the National Epidemiological Surveillance Network (RENAVE in Spanish) during the 2015-2022 period, calculating the annual cumulative inci-dences (CI), globally and by sex and age groups. The main characteristics of the hepatitis A outbreaks notified in 2021 and 2022 were also described. Results: In 2021 and 2022, the CI was 0.41 and 0.53 respectively, lower than those reported in previ-ous years. No large differences were observed in the distribution between men and women. In 2021, the population group with the highest CI was adults > 44 years, while in 2022 was the population aged up to 15 years. In 2021 and 2022, the CI in population up to 44 years was fewer compared to 2015, while no large differences were observed for the older population.Conclusions: In 2021 and 2022, the hepatitis A CI was the minimum notified during the study period, with a significant decrease compared to previous years, especially in children and in population aged 15 to 44, possibly due to changes in the epidemiology of the disease by the COVID-19 pandemic and the exceptional situation of the outbreak of the years 2016-2017.Publication Riesgo de transmisión de citomegalovirus congénito en el área norte de Madrid(Instituto de Salud Carlos III (ISCIII). Centro Nacional de Epidemiología (CNE), 2023) De la Calle Fernández-Miranda, Maria; Fierro Alonso, Angela; Pellicer Espinosa, Irene; Bartha Rasero, Jose Luis; De la Calle Fernández-Miranda, Maria; Fierro Alonso, Angela; Pellicer Espinosa, Irene; Bartha Rasero, Jose Luis[ES] Introducción: El citomegalovirus (CMV) es la causa más común de infección congénita en los países desarrollados. La avidez de CMV-IgG puede ser útil para el manejo de la gestación. Método: Estudio retrospectivo de gestantes con CMV-IgM+ e IgG+ en el primer trimestre del embarazo controladas en el Hospital La Paz (Madrid) entre 2018 y 2022. Resultados: Se incluyeron 98 gestantes. La avidez de CMV-IgG fue baja en 63 casos (64%). Se realizó amniocentesis en 62 casos y 12 (19,3%) tuvieron CMV-PCR positiva e infección fetal. Cinco recién nacidos presentaron síntomas al nacer (7,9%). Entre las gestantes con alta avidez (n=35), se realizó amniocentesis en 19 (54%), siendo todas negativas y teniendo todos PCR de CMV en orina negativa al nacimiento. El riesgo de transmisión vertical fue significativamente menor en comparación con las gestantes con baja avidez de IgG (p<0,0001).Conclusiones: En el área Norte de Madrid, la mayoría de las infecciones por CMV son primoinfecciones. El riesgo de CMV congénito es muy bajo cuando la avidez de IgG es alta (reactivación o enferme-dad latente) en el primer trimestre. [EN] Introduction: Cytomegalovirus (CMV) is the most common cause of congenital infection in developed countries. CMV-IgG avidity may be useful for pregnancy management.Method: Retrospective study of pregnant women with CMV-IgM+ and IgG+ in the first trimester at the La Paz Hospital (Madrid) between 2018 and 2022. Results: 98 pregnant women were included. CMV-IgG avidity was low in 63 cases (64%). Amniocenesis was performed in 62 cases, and 12 (19.3%) had positive CMV-PCR. Five newborns presented symptoms at birth (41.7%). Among pregnant women with high avidity (n=35), amniocentesis was performed in 19 (54%), all of which were negative. All newborns had negative urine CMV PCR. The risk of vertical transmission was significantly lower compared to pregnant women with low IgG avidity (p<0.0001).Conclusions: In the northern area of Madrid, the majority of CMV infections are primary infections. The risk of congenital CMV is very low when IgG avidity is high in the first trimester.Publication Enfermedad Neumocócica Invasiva en España en 2022(Instituto de Salud Carlos III (ISCIII). Centro Nacional de Epidemiología (CNE), 2023) Soler Soneira, Marta; Granero-Melcón, Beatriz; Sastre García, María; Amillategui Dos Santos, Rocío; Cano-Portero, Rosa; Granero-Melcón, Beatriz[ES] Introducción: El objetivo del estudio fue describir la epidemiología de la enfermedad neumocócica invasiva (ENI) en España durante 2022 y su comparación con años anteriores. Método: Análisis epidemiológico descriptivo de los casos de ENI notificados a la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE). Las variables analizadas fueron: sexo, edad, fecha de inicio de síntomas, lugar de residencia, defunción y serotipo del Streptococcus pneumoniae. Resultados: Se notificaron 3.135 casos de ENI, con una tasa de incidencia por 100.000 habitantes (TI) de 6,58. La incidencia fue más elevada en los menores de 1 año (TI de 24,89) y en el grupo de 1 a 4 años (TI de 18,42). Los serotipos 8 y 3 causaron el 42,7% de las ENI en las que se notificó el serotipo. En los grupos de menores de 1 año y de 1 a 4 años un 29,8% y un 34,4% de las ENI, fueron causadas, respectivamente, por serotipos incluidos en PCV13 (un 47,1% y 78,8 %, respectivamente, fueron causados por el serotipo 3). En el grupo de edad de 65 y más años, el 70,2% de las ENI fueron causadas por serotipos incluidos en PPV23. El 36,8% y el 64,8% de las ENI fueron causadas por los serotipos incluidos en PCV15 y PCV20, respectivamente. Conclusiones: La TI respecto al año 2021 se incrementó en todos los grupos de edad, pero fue inferior a las TI prepandémicas, excepto en los grupos de edad 1 a 4 y de 5 a 14 años, en los que la TI fue superior. Los serotipos 8 y 3 fueron causantes del 42,7% de las ENI con serotipo conocido. [EN] Introduction: The aim of the study was to describe invasive pneumococcal disease (IPD) epidemio-logy in Spain during 2022 and its comparison to previous years. Method: Descriptive epidemiological analysis of cases of IPD reported to the National Epidemiolo-gical Surveillance Network (RENAVE). The variables analysed were: sex, age, date of symptom onset, place of residence, death and serotype of the Streptoccus pneumoniae. Results: A total of 3,135 cases of IPDs were reported, with an incidence rate per 100,000 population (IR) of 6.58. The incidence was highest in children under 1 year of age (IR of 24.89) and in the 1 - 4 year age group (IR of 18.42). Serotypes 8 and 3 caused 42.7% of the IPDs in which the serotype was reported. In the under 1 and 1 - 4 year age groups, 29.8% and 34.4% of IPD were caused by PCV13 serotypes, respectively (47.1% and 78.8%, respectively, were caused by serotype 3). In the age group 65 years and older, 70.2% of IPDs were caused by serotypes included in PPV23 . 36.8% and 64.8% of IPD were caused by serotypes included in PCV15 and PCV20, respectively.Conclusions: IR increased in all age groups but was lower than pre-pandemic TI except in age groups 1-4 and 5-14 where IR was higher. Serotypes 8 and 3 were responsible for 42.7% of IPDs with known serotype.Publication Brotes de COVID-19 en centros residenciales de mayores durante los periodos de predominancia de variante Delta y Ómicron en España(Instituto de Salud Carlos III (ISCIII). Centro Nacional de Epidemiología (CNE), 2023) Rodríguez Campelo, Dan; Amillategui Dos Santos, Rocío; Gallego Berciano, Pilar; Grupo de trabajo de brotes COVID-19 en residencias de mayores[ES] Introducción: Durante toda la pandemia de COVID-19 se han notificado numerosos brotes de SARS-CoV-2 en centros residenciales de mayores a nivel mundial, incluso tras conseguirse altas coberturas vacunales, especialmente con la llegada de la variante Ómicron. El objetivo de este estudio es caracterizar aquellos brotes notificados voluntariamente durante los períodos de predominio circulante de las variantes Delta y Ómicron en España y comparar tasas de infección, hospitalización y fallecimiento en residentes y trabajadores entre ambos periodos. Método: La información ha sido recogida siguiendo el protocolo desarrollado por el Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC). Se ha realizado un análisis descriptivo de brotes notificados de junio-2021 a agosto-2022. Se han calculado tasas de ataque (TA) y porcentaje de hospitalización y fallecimientos por periodo Delta u Ómicron para residentes y trabajadores. Resultados: Se han estudiado 405 brotes que afectaron a 6.389 residentes y 1.859 trabajadores. 98,5% de los casos en residentes y 96% en trabajadores tenían la pauta vacunal primaria completa. La tasa de ataque (TA) en residentes y en trabajadores fue superior durante el período Ómicron (25,1% vs 15,5% y 10,8% vs 5,9%, respectivamente). El porcentaje de casos graves (hospitalizados y exitus) fue menor en el periodo Ómicron (en residentes y trabajadores). Conclusiones: El periodo Ómicron se caracteriza por una alta transmisibilidad con brotes con mayo-res TA que el periodo Delta, pero menor gravedad (hospitalizaciones y exitus), tanto para residentes como para trabajadores. [EN] Introduction: Throughout the COVID-19 pandemic, several outbreaks of SARS-CoV-2 in long-term care facilities (LTCF) for elderly have been reported worldwide, even after high vaccination coverage, especially with the arrival of SARS-CoV-2 Omicron variant. The aim of this study is to characterize those outbreaks reported voluntarily during the Delta and Omicron periods in Spain and to compare attack rates, hospitalised cases and deaths in residents and staff members between both periods. Method: The information has been collected following the protocol developed by the European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). A descriptive analysis of outbreaks reported from June-2021 to August-2022 has been performed. Attack rates (AT) and percentage of hospitalised cases and deaths by Delta or Omicron period have been calculated for residents and staff members.Results: 405 outbreaks with 6.389 cases among residents and 1.859 cases among staff have been stud-ied. 98,5% of resident cases and 96% of staff cases were fully vaccinated (primary series of vaccination completed). Attack rates (AT) in residents and staff members was higher during the Omicron period (25.1% vs 15.5% and 10.8% vs 5.9%, respectively). The percentage of severe cases (hospitalised cases and deaths) was lower in the Omicron period (in residents and staff members). Conclusions: Omicron period is characterized by high transmissibility with outbreaks with higher AT than Delta period, but lower severity (hospitalised cases and deaths), both for residents and staff members.