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Estudio exploratorio prospectivo de los factores asociados a eventos adversos en salud en personas mayores que viven con VIH

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dc.contributor.authorRamírez, Margarita
dc.contributor.authorPalmar-Santos, Ana
dc.contributor.authorSánchez-Conde, Matilde
dc.contributor.authorPedraz-Marcos, Azucena
dc.contributor.authorBrañas, Fátima
dc.date.accessioned2023-04-25T13:41:55Z
dc.date.available2023-04-25T13:41:55Z
dc.date.issued2023-03-08
dc.description.abstract[ES] Introducción: Gracias al tratamiento antirretroviral en Occidente, la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se ha convertido en una enfermedad crónica. Hoy, el 50% de las personas que viven con VIH son mayores de 50 años y en torno al 20% de los nuevos casos de esta infección se dan en ese mismo grupo etario. Este trabajo tiene por objeto el analizar los factores clínicos y sociodemográficos asociados a eventos adversos en salud (caídas, visitas a urgencias, ingresos hospitalarios y muerte) en una cohorte de personas mayores de 55 años con infección por VIH. Métodos: Estudio exploratorio prospectivo con cuatro años de seguimiento. Se incluyeron personas con infección por VIH seguidas en las consultas de enfermedades infecciosas de dos hospitales de Madrid. Se recogieron datos sociodemográficos y variables clínicas. Se evaluó la situación funcional, mental y social de los participantes. Se revisaron en las historias clínicas de los pacientes número de caídas, visitas a los servicios de urgencias, ingresos hospitalarios y muertes producidas durante el periodo estudiado. Resultados: Se incluyeron 117 pacientes con una edad media de 61,4 (desviación estándar 6,6) años y una mediana de seguimiento de 47 meses (35 a 50). De estos sujetos, el 25% tenía síntomas depresivos y el 10% tenía algún grado de deterioro cognitivo en la visita inicial. Las frecuencias de eventos adversos en salud registradas fueron: caídas del 7,7%, visitas a urgencias del 53%, ingresos hospitalarios del 33,3% y muertes del 2,6%. Los síntomas de depresión se asociaron con caídas y visitas a urgencias en el análisis bivariado. Los factores asociados a ingreso hospitalario fueron haber adquirido la infección por consumo de drogas por vía parenteral, ser frágil y ser menor de 65 años. Se realizó análisis multivariado para el resultado de ingresos hospitalarios con las variables que mostraron p < 0,05 en el análisis bivariado y ninguna de ellas alcanzó significación estadística. Conclusiones: Los síntomas de depresión y el deterioro cognitivo se presentan con una alta frecuencia en estos pacientes, por lo que debería realizarse tamizaje de ambos de forma sistemática en este grupo poblacional. Son necesarios estudios con más pacientes y mayor tiempo de seguimiento que permitan identificar los factores de riesgo asociados a eventos adversos en las personas mayores que viven con VIH. [EN] Objective: This study examines the clinical and sociodemographic factors associated with adverse health outcomes (falls, emergency room visits, hospital admissions and death) in a cohort of patients older than 55 years with HIV infection. Methods: It is an exploratory prospective study with four years follow-up. People with HIV infection followed in the infectious diseases consultation unit of two hospitals in Madrid were included. Sociodemographic data and clinical variables were collected. The functional, mental, and social situations of the participants were assessed. Patient clinical histories were reviewed to gather data on the number of falls, visits to emergency departments and hospital admissions during the period studied. Results: One hundred seventeen patients with a mean age of 61,4 (SD 6,6) years and a median follow-up of 47 months(35 to 50) were included. Of these subjects, 25% had depressive symptoms, and 10% had some degree of cognitive impairment at the baseline visit. The recorded frequencies were: falls 7,7%, visits to the emergency room 53%, hospital admission 33,3% and deaths 2,6%. Depressive symptoms were associated with falls and emergency room visits in the univariate analysis. The factors associated with hospital admission were having acquired the infection through intravenous drug use, frailty and being under 65 years of age. Multivariate analysis was conducted for the hospital admissions outcome, with the variables showing p < 0,07 in the univariate analysis, none of which reached statistical significance. Conclusions: Depression screening and cognitive evaluation should be done systematically in this population group. More studies with more patients and longer follow-up times are necessary.es_ES
dc.description.peerreviewedSíes_ES
dc.format.number2es_ES
dc.format.pagee2613es_ES
dc.format.volume23es_ES
dc.identifier.citationMedwave. 2023 Mar 8;23(2):e2613.es_ES
dc.identifier.doi10.5867/medwave.2023.02.2613es_ES
dc.identifier.e-issn0717-6384es_ES
dc.identifier.journalMedwavees_ES
dc.identifier.pubmedID36947704es_ES
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/20.500.12105/15888
dc.language.isoenges_ES
dc.publisherMedwave Estudios Limitadaes_ES
dc.relation.publisherversionhttps://doi.org/10.5867/medwave.2023.02.2613es_ES
dc.repisalud.centroISCIII::Unidad de Investigación en Cuidados de Salud (Investén-isciii)es_ES
dc.repisalud.institucionISCIIIes_ES
dc.rights.accessRightsopen accesses_ES
dc.rights.licenseAtribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/*
dc.subjectAginges_ES
dc.subjectFrailtyes_ES
dc.subjectHIVes_ES
dc.subjectAgedes_ES
dc.subject.meshHIV Infectionses_ES
dc.subject.meshFrailtyes_ES
dc.subject.meshHumanses_ES
dc.subject.meshAgedes_ES
dc.subject.meshProspective Studieses_ES
dc.subject.meshHospitalizationes_ES
dc.subject.meshOutcome Assessment, Health Carees_ES
dc.titleEstudio exploratorio prospectivo de los factores asociados a eventos adversos en salud en personas mayores que viven con VIHes_ES
dc.title.alternativeAn exploratory prospective study of the factors associated with adverse health outcomes in older adults living with HIVes_ES
dc.typejournal articlees_ES
dc.type.hasVersionVoRes_ES
dspace.entity.typePublication
relation.isAuthorOfPublicationcb5b2929-a575-431d-a617-e38080109487
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