El impacto del cambio climático sobre las enfermedades transmitidas por mosquitos en África

Abstract

Introducción: El impacto del cambio climático sobre las enfermedades transmitidas por mosquitos (EITM) despierta controversia, incertidumbre y debate, a pesar de existir evidencia de la exacerbación de determinadas patologías como malaria en zonas previamente libres de las mismas en las últimas décadas debido a cambios en variables ambientales de las zonas afectas. Objetivo: El objetivo principal de este trabajo es evaluar la relación entre el cambio climático y la presencia de enfermedades transmitidas por mosquitos en África a través de una revisión sistemática de la literatura. Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática por pares, considerando todos los artículos indexados en las bases de datos PubMed, Scopus, Embase y CENTRAL. La zona de estudio fue África. Las enfermedades incluidas fueron malaria, dengue, chikungunya, zika, fiebre amarilla, filariasis linfática, fiebre del valle del Rift e infección por el virus del Nilo occidental; y, por tanto, los siguientes vectores: Aedes, Anopheles, Coquillettidia, Culex, Ochlerotatus y Haemagogus. Se incluyó en la búsqueda términos estándar para cambio climático y/o factores ambientales relacionados con el mismo. Resultados: Se incluyeron un total de veintinueve estudios, la mayoría sobre malaria (61%). El vector más tratado fue Anopheles spp. (61%), principalmente en el este de África (48%). El 72% de los estudios analizados considera que existe una afectación por el cambio climático, frente a un 21% que no halla dicha relación. La prevalencia de las enfermedades aumentará según el 69% de los estudios y disminuirá según el 17%, el resto de estudios arrojan resultados dudosos. En un 52% de los estudios se muestra un incremento de la expansión de alguna de las EITM analizadas, frente a un 41% que no indican que vaya a existir expansión. Conclusiones: En nuestra revisión, la mayoría de los estudios mostraron una relación negativa entre los resultados observados o predichos y el cambio climático. En la mitad de los estudios se vio que el cambio climático afectaría la expansión de las EITM. Hoy en día, la mayor parte de la comunidad científica y organismos internacionales está de acuerdo en que el cambio climático impacta en la salud de la población. Por todo ello, creemos que no puede esperarse a que la ciencia apruebe algo sobre lo que se necesita intervenir ahora para evitar efectos mayores en el futuro.