Vigilancia centinela de Infección Respiratoria Aguda en Atención Primaria (IRAs) y en Hospitales (IRAG) Gripe, COVID-19 y otros virus respiratorios Semana 13/2021 (29 de marzo – 4 de abril de 2021) Nº 22. 8 de abril de 2021

Abstract

Ocho CCAA están trabajando en el establecimiento de la vigilancia centinela de Infección Respiratoria Aguda (IRAs) en Atención Primaria y de Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG) en hospitales y se irán incorporando progresivamente a la notificación habitual al SVGE. En la semana 13/2021 no se notifica ninguna detección de virus de la gripe a partir de muestras centinela obtenidas en la vigilancia de IRAs en Atención Primaria. Desde el inicio de la temporada se ha notificado la detección de dos virus de la gripe, ambos del tipo B. En la semana 13/2021 Galicia notifica la detección de un virus tipo B a partir de una muestra no centinela. Desde el inicio de la temporada se han notificado 12 detecciones de virus de la gripe procedentes de muestras no centinela: 8 virus tipo B y 4 virus tipo A [un A(H3N2), dos A(H1N1)pdm09 y un ANS]. Hasta el momento, Andalucía, Cataluña y La Rioja han notificado al SVGE información sobre IRAs en Atención Primaria. La tasa global en la semana 13/2021 se sitúa en 200,6 casos de IRAs por 100.000 habitantes, similar a la semana previa (202,1 casos por 100.000 habitantes). Además, el País Vasco contribuye con la información virológica procedente de la vigilancia de IRAs. Desde que se ha iniciado la temporada se han analizado 1.777 muestras respiratorias en pacientes con IRAs, identificándose506 (28,5%) virus SARS-CoV-2 y dos virus de la gripe tipo B (0,11%), caracterizado genéticamente uno de ellos como B/Washington/02/2019 (linaje Victoria). Hasta el momento, Andalucía, Aragón, Baleares, Castilla y León, Cataluña, Galicia, Murcia y La Rioja han notificado al SVGE información sobre IRAG. En la semana 13/2021 la tasa global asciende a 14,5 casos de IRAG por 100.000 h, frente a 9,2 casos /100.000 h en la semana previa. Desde que se ha iniciado la temporada se han analizado 2.223 muestras respiratorias en pacientes con IRAG, identificándose 1.218 (55%) virus SARS-CoV-2 y un virus de la gripe, A no subtipado (0,04%). En la semana 13/2021 no se ha identificado ninguna detección de VRS entre las 78 muestras no centinela analizadas en Andalucía, Galicia y Murcia. Desde el inicio de la temporada se han identificado diez detecciones de VRS entre las 6.619 (0,2%) muestras no centinela analizadas en Andalucía, Aragón, Baleares, Castilla La Mancha, Galicia y Murcia.  El Sistema de Monitorización de Mortalidad Diaria (MoMo) estima que se han producido tres periodos de exceso de mortalidad por todas las causas a nivel nacional: del 10 de marzo al 09 de mayo, del 20 de julio al 25 de diciembre y del 28 de diciembre del 2020 al 13 de febrero de 2021, con 44.670, 26.682 y 12.195 defunciones en exceso, respectivamente. En los tres periodos el exceso de mortalidad se concentra en los mayores de 74 años y es superior en mujeres que en hombres. En Europa, desde el inicio de la temporada, 721 de 560.658 muestras no centinela han sido positivas para gripe: 359 (49,8%) tipo A y 362 (50,2%) tipo B. De las 67 muestras tipo A subtipadas, 38 (56,7%) fueron A(H3) y 29 (43,3%) fueron A(H1)pdm09. Sólo 10 de los virus tipo B notificados hasta el momento han sido adscritos a linaje: 8 B/Victoria y 2 B/Yamagata. ECDC señala que, habitualmente, la epidemia de gripe ha alcanzado ya su pico en Europa, y ha iniciado su descenso, en esta época del año. Esta temporada, a pesar de la realización regular y generalizada de pruebas para la detección del virus de la gripe, la actividad gripal notificada aún se mantiene en un nivel muy bajo, probablemente debido al impacto que las medidas de salud pública implementadas para la reducción de la transmisión de SARS-CoV-2 han tenido en la transmisión de la gripe. En el contexto de la pandemia de COVID-19, los datos de gripe presentados deben interpretarse con cautela, especialmente en términos de patrones estacionales.