Estudio de la asociación entre gentrificación y consumo de fármacos antidepresivos, benzodiacepinas y trastornos ansiosodepresivos en la ciudad de Madrid

Abstract

Introducción. La gentrificación se define como un proceso de cambio de los barrios a través del cual las características demográficas, inmobiliarias y comerciales de un lugar muestran una transición hacia una población más privilegiada. Este fenómeno puede provocar alteraciones en el entorno, las condiciones de vida y las actividades que se desarrollan en estos territorios, generando potenciales malestares en las poblaciones afectadas. Objetivos. El objetivo de esta tesina es estudiar la asociación transversal entre el grado de gentrificación de un barrio y los trastornos ansioso-depresivos y el consumo de benzodiacepinas y fármacos antidepresivos por parte de las personas residentes en la ciudad de Madrid. De forma secundaria, se estudiará si las desigualdades por posición socioeconómica y género en lo referente a la presencia o no de trastornos ansioso-depresivos y el consumo de benzodiacepinas y fármacos antidepresivos son diferentes según el grado de gentrificación del barrio. Métodos. Se trata de un estudio de diseño transversal cuyos datos han sido extraídos del corte basal de la cohorte Heart Healthy Hoods, que incluye a 1700 personas residentes en la ciudad de Madrid. Tras el reclutamiento, estas personas realizaron una visita clínica en Atención Primaria, donde se recogieron datos sociodemográficos, antecedentes familiares, estado general de salud, medicación, medidas antropométricas y una analítica. De entre estas personas, se seleccionaron para este estudio los datos de aquellas que habían aportado información sobre las variables analizadas (edad, sexo, país de nacimiento, medicamentos consumidos, diagnósticos recibidos, renta por hogar y personas por hogar), quedando una muestra de 1308 individuos/as. De los datos de esta entrevista se han extraído las variables resultado (trastornos ansioso-depresivos diagnosticados y consumo de benzodiacepinas y fármacos antidepresivos). La variable de exposición (gentrificación) se ha obtenido a través de un índice de gentrificación realizado para las ciudades de Barcelona y Madrid. Las personas de la cohorte han sido geocodificadas a cada barrio para poderles asignar el valor del índice de gentrificación. Para estudiar la asociación entre la exposición y las diferentes variables de salud se han realizado modelos de regresión logística multinivel que han tenido en cuenta que los datos no son independientes a nivel de barrio. Resultados. Se trata de una muestra compuesta por 1308 personas de entre 40 y 75 años, en la que hay una mayoría de mujeres (55,50 %). En la mayoría de los análisis realizados, no se ha observado una relación estadísticamente significativa entre el consumo de benzodiacepinas, el consumo de antidepresivos, el diagnóstico de trastornos ansioso-depresivos y el nivel de gentrificación. En dos de los análisis realizados se ha observado que vivir en barrios gentrificados es un factor protector estadísticamente significativo en lo referente al consumo de antidepresivos en comparación a vivir en barrios no gentrificados: sin realizar ningún tipo de ajuste el Odds Ratio es un 41% menor (Intervalo de Confianza=0,37-0,92); y en personas con renta mayor de 1700 euros y menor de 2900 y ajustándolo por país de nacimiento, personas por hogar, sexo y edad, el Odds Ratio es un 68% menor (IC=0,12-0,83). En lo referente a la renta y el sexo, no se ha observado que la gentrificación sea un factor de riesgo que afecte más a personas con renta por hogar baja (siendo el único análisis estadísticamente significativo el referido en las líneas previas) o a las mujeres. Conclusión. El nivel de gentrificación no se ha asociado en este estudio a un mayor consumo de benzodiacepinas, antidepresivos, ni a un mayor número de trastornos ansiosodepresivos diagnosticados en la población residente en barrios gentrificados frente a la población residente en barrios no gentrificados. De hecho, en lo que respecta al consumo de antidepresivos, vivir en un barrio gentrificado se presenta como un factor protector frente al consumo de antidepresivos en dos de los análisis. Es necesario seguir profundizando y estudiar los posibles factores que aclaren la relación entre las alteraciones en la salud mental de la población y el nivel de gentrificación del lugar en el que residen.