Asociación del consumo de alcohol y la mortalidad por todas las causas en la población adulta española

Abstract

Antecedentes/Objetivos: Estimar la asociación de la cantidad de consumo de alcohol y la mortalidad por todas las causas en España en una cohorte de base poblacional. Métodos: Los datos provienen de 43847 individuos ≥ 15 años articipantes en la Encuesta Nacional de Salud-2011 y la Encuesta Europea de Salud para España-2014, vinculados con el registro de mortalidad hasta diciembre de 2021. El consumo promedio de alcohol se estimó a partir del registro de la frecuencia y cantidad de 6 tipos de bebidas alcohólicas, clasificando en 8 categorías: abstemios, exbebedores, consumo ocasional ≤ 1 mes, consumo ocasional > 1 mes-< 1 semana, consumo > 0-10 g/día, > 10-20 g/día, >20-40 g/día, > 40 g/día. Se tuvo en cuenta el sexo, edad, nivel de estudios, estado civil, tamaño del municipio de residencia, consumo de tabaco, actividad física en tiempo libre, dieta equilibrada, índice de masa corporal, y binge drinking (consumo de ≥ 6 bebidas estándar en 4-6 h en hombres o ≥ 5 en mujeres, en el último mes). Se estimaron hazard ratios (HR) mediante modelos de regresión de Cox ajustando por las covariables. Resultados: El análisis se basó en 43.267 personas con datos válidos para todas las observaciones, registrando 4.953 fallecimientos en un promedio (mediana) de 7,4 años de seguimiento. Considerando como referencia a los bebedores ocasionales ≤ 1 mes, los abstemios tenían un HR de 1,28 (IC95%: 1,13-1,45), los exbebedores de 1,33 (IC95%: 1,16-1,51), los bebedores ocasionales con frecuencia > 1 mes-< 1 semana de 0,95 (IC95%: 0,76-1,18), mientras que los bebedores con consumos de > 0-10 g/día y >10-20 g/día tenían un HR de 1,03 (IC95%: 0,90-1,18) y 1,00 (IC95%: 0,84-1,18), respectivamente. Finalmente, las personas con ingesta de > 20-40 g/día tenían un HR de 1,25 (IC95%: 1,02-1,53), y aquellas con > 40 g/día de 1,56 (IC95%: 1,14-2,13). Conclusiones/Recomendaciones: Comparando con la población que consume bebidas alcohólicas muy infrecuentemente, la ingesta de bajas cantidades de alcohol no muestra ningún beneficio sobre la mortalidad por todas las causas, aumentando el riesgo en la población abstemia, exbebedora y en aquellos que consumen >20 g/día de alcohol.