Vigilancia de fiebre recurrente transmitida por garrapatas en España: evolución de notificación de casos 2014-2021

Abstract

Antecedentes/Objetivos: La FRTG es endémica en América, África, Asia y en países mediterráneos de Europa, sobre todo en la península Ibérica. En España solo la vigilan algunas regiones como Andalucía y Aragón hasta el año 2015, momento en el que pasa a ser una enfermedad de declaración obligatoria en todo el territorio, por la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica. El objetivo es conocer la evolución y descripción de los casos notificados de 2014 a 2021. Métodos: Estudio descriptivo a partir de las notificaciones individualizadas de casos autóctonos de 2014-2021. Las variables analizadas fueron: fecha de inicio de síntomas, fecha clave, fecha de diagnóstico, comunidad autónoma (CA) de notificación, clasificación, CA de exposición, sexo, edad, importado, clínica, diagnóstico, agente, hospitalización y defunción. Resultados: Desde 2014 a 2021, 9 CC. AA. han notificado 99 casos, el 80% confirmados y 4% importados. La evolución temporal ha sido variable, con máximo en 2019 (21 casos). Según el mes de inicio de síntomas, los casos ocurrieron principalmente entre junio y octubre (n 66; 69%). Se han notificado casos en el norte, centro y este del territorio, pero 10 CC. AA. no han notificado casos. El mayor número de casos del período corresponde a Andalucía (58; 61%), y la tasa de incidencia más elevada a País Vasco (0,36). De los 95 casos autóctonos, 63 (66,3%) eran hombres y 32 mujeres. La edad mediana fue 43 años, rango de 3 a 87 años. El grupo más frecuente fue el de hombres de 45-54 años. Hubo 41 hospitalizaciones, y ninguna defunción. En 8 pacientes se identificó Borrelia hispanica. Algunas variables tuvieron más del 50% de valores faltantes. Conclusiones/Recomendaciones: La FRTG es una enfermedad de muy baja incidencia, aunque desde su incorporación al listado de las EDO en 2015 se han notificado casos en varias CC. AA., distribuidas por toda la península, lo que hace sospechar infranotificación. Por ello, la comparación de la carga de enfermedad entre los distintos territorios se debe hacer con precaución. La estacionalidad observada se corresponde con la del vector. Es preciso mantener un alto índice de sospecha, con especial atención a los grupos más vulnerables. Las medidas preventivas van dirigidas a evitar la exposición a la picadura de garrapatas, que se encuentran dispersas en bosques y praderas.