Resistencia a vancomicina en enterococos en hospitales españoles, RedLabRA 2023-2024.

Abstract

Los laboratorios de nivel 2 (LN2) de la Red de Laboratorios para la Vigilancia de los Microorganismos Resistentes (RedLabRA) de Cataluña, Comunidad Valenciana y Aragón dieron un aviso a la coordinación de la Red sobre un incremento significativo de casos de enterococos resistentes a vancomicina (ERV) en sus CC. AA. en los últimos meses de 2023 y primeros meses de 2024. Este hecho motivó una iniciativa proactiva desde la coordinación de la Red, para evaluar la situación actual de esta problemática a nivel nacional, que se inició con el envío de un cuestionario a todos los LN2 de la red el 22 de marzo de 2024. En dicha encuesta se solicitó que los LN2 comunicaran la situación en su CC. AA. categorizando de forma subjetiva esta problemática en prioridad baja, media, alta o crítica. Las conclusiones obtenidas del estudio indican que la resistencia a vancomicina en enterococos es un problema de resistencia con un impacto muy desigual entre CC. AA. En este estudio se detectaron hasta 8 CC. AA., más Ceuta y Melilla, que no tuvieron casos o en las que estos fueron esporádicos, sin embargo, hubo cinco que comunicaron entre 297-446 casos y tuvieron entre 7-14 hospitales afectados. El control de portadores de bacterias multirresistentes con potencial patógeno es una de las principales medidas para limitar su diseminación. La estructura de hospitales generada por RedLabRA facilita el estudio genómico de amenazas emergentes en el campo de la resistencia a antibióticos, independientemente de que se encuentre incluido en los marcadores de vigilancia sometidos a vigilancia continua. Por otra parte, los brotes hospitalarios por estos patógenos no son infrecuentes en España, aunque mayoritariamente no incluyan infecciones invasivas, y requieren atención para su control precoz.