Datos del mundo real en investigación sobre epidemiología de los trastornos mentales: revisión sistemática rápida de la literatura

Abstract

Antecedentes/Objetivos: El uso de datos sanitarios que se derivan de fuentes fuera de los entornos de investigación clínica es un área en expansión. El objetivo de esta revisión es analizar los estudios publicados sobre datos de mundo real sobre epidemiología de los trastornos mentales en la última década. Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en 3 bases de datos (Pubmed, Embase y PsycInfo). Los resultados de la búsqueda fueron revisados con la participación de tres investigadoras. La extracción de los datos se centró en las características generales de los estudios, así como en sus aspectos metodológicos. Una revisora extrajo la información, que fue cotejada por pares. Resultados: La búsqueda arrojó 765 resultados, de los cuales se seleccionaron 141 siguiendo criterios de inclusión/exclusión predefinidos. La mayor parte de los estudios fueron realizados en Canadá, Reino Unido y EE. UU. e investigaron principalmente la conducta suicida, trastornos del estado de ánimo, o trastornos de ansiedad, aunque muchos de ellos investigaron varios trastornos mentales. Se produjo un incremento de las publicaciones a partir del año 2017. El rango de participantes en cada estudio fue muy amplio, desde 222 hasta más de 58 millones. Las principales fuentes de datos fueron los registros (n = 81, 57%), las historias clínicas electrónicas (n = 30, 21%), las encuestas (n = 30, 21%) y las bases de datos administrativas y de seguros (n = 7, 5%). Algunos estudios emplearon más de una fuente de datos (n = 17, 12%), principalmente enlazando datos de encuestas con registros y bases de datos administrativas. Para el análisis de datos se usaron modelos de regresión (lineal, logística, de Cox) en el 40% de los artículos y análisis de incidencia y prevalencia en el 16%. Conclusiones/Recomendaciones: Los datos del mundo real proporcionan una oportunidad para ampliar el conocimiento sobre la epidemiología de los trastornos mentales. La investigación futura deberá centrarse en cómo integrar las diferentes fuentes disponibles para mejorar la evidencia científica disponible.