Repullo, Jose Ramon2019-07-182019-07-182014Rev Esp Sanid Penit. 2014;16(3):103-9.1575-0620http://hdl.handle.net/20.500.12105/7942También versión en inglés.El bloqueo en la aplicación de la transferencia de la sanidad penitenciaria a las CCAA, supone un problema sanitario y social, y también indica una gran debilidad institucional y política. El artículo revisa la dinámica de poder entre administraciones y niveles, señalando el carácter subordinado de las agendas sanitarias frente a las políticas y económicas, así como las importantes capacidades de bloqueo del entorno. Sobre esta base se postulan algunas estrategias de mejora de la factibilidad futura de integración de la sanidad penitenciaria en el Sistema Nacional de Salud, a partir de la conciencia de que se precisa acumular poder e influencia, promover mejoras de servicios que mejoren la atractividad y deseabilidad de la sanidad penitenciaria, y asumir plazos más dilatados para que arraiguen cambios culturales.spaVoRSistema de SaludPrisionesReforma SanitariaPolíticasSistemas PolíticosDescentralizaciónEspañaDelivery of Health CareHealth Care ReformHumansNational Health ProgramsPoliticsPrisonsSpainAtribución-NoComercial 4.0 Internacional25418830163103-910.4321/S1575-062020140003000062013-6463Revista espanola de sanidad penitenciariaopen access