Vigilancia de la gripe en España Semana 27/2009 (del 5 al 11 de julio de 2009)

Abstract

Resultados de Laboratorio: En la semana 27/2009 se han notificado 11 detecciones centinela de virus de la gripe lo que supone una tasa de detección viral del 20% (27% en la semana 26/2009). La distribución de las detecciones virales centinela es la siguiente: Asturias (1A, 2 AnH1N1 y 1B), Baleares (3A), Madrid (3 AnH1N1) y Navarra (1 AnH1N1). Además se han notificado 16 detecciones no centinela de virus de la gripe: Laboratorio del Hospital Central de Asturias (3 A, 1 AH3N2, 1 B y 6AnH1N1), Centro Nacional de Gripe del Hospital Clínico Universitario de Valladolid (2 AnH1N1), Laboratorios de Microbioloxía CH de Vigo y Ourense (Galicia) (1 AnH1N1), y Laboratorios de Microbiología de la Clínica Universidad de Navarra y del Hospital Virgen del Camino (Navarra) (2 AnH1N1). Por lo tanto, en la semana 27/2009 se han notificado un total de 17 detecciones de nuevo virus de la gripe AH1N1.Se mantiene una circulación esporádica de virus gripales a lo largo del territorio sujeto a vigilancia, con un predominio global del virus de la gripe A(nH1N1). En la figura 1 se presenta la evolución en el número de detecciones virales por tipo/subtipo viral y el porcentaje de detecciones positivas. Desde la semana 23/2009 se registraba un incremento en la tasa de detección viral, a expensas mayoritariamente de virus de la gripe AnH1N1, que ha tendido a la estabilización en las dos últimas semanas. En la figura 2 se observa la distribución semanal de las detecciones virales totales (centinela y no centinela). Desde la semana 21/2009 se registra un incremento en la contribución porcentual del virus AnH1N1 al total de detecciones virales, que alcanza un máximo (85%) en la semana 26/2009.Desde la semana 40/2008 se ha notificado un total de 2187 detecciones virales procedentes de fuentes centinela (55%) y no centinela (45%); 1641 (75%) correspondían a virus de la gripe A (1,1%AH1; 1,3% AH1N1; 41% AH3; 47% AH3N2; 8% A(nH1N1), entre los subtipados), 544(25%) a virus de la gripe B y 2 (0,1%) a virus de la gripe C. En la tabla 1 se muestran las detecciones virales centinela y no centinela notificadas semanalmente desde el inicio de la Temporada 2008-2009.En la temporada 2008-2009 se ha notificado la caracterización genética de 351 detecciones de virus de la gripe, 324 por el Centro Nacional de Gripe del Centro Nacional de Microbiología del ISCIII (CNM, Majadahonda, Madrid) y 27 por el Laboratorio del Hospital Nª Srª de Covadonga de Oviedo (Hospital Central de Asturias). En la figura 3 se resumen las caracterizaciones genéticas de las cepas circulantes de gripe desde el inicio de la Temporada 2008-2009:El análisis filogenético incluye a las cepas AH3N2 y AH1N1 dentro de los grupos en los que se encuentran las cepas vacunales de esta temporada: A/Brisbane/10/2007(H3N2) y A/Brisbane/59/2007(H1N1). Aunque todas las cepas de virus de la gripe B caracterizadas hasta el momento pertenecen al linaje Victoria, se observa la co-circulación de dos grupos. Uno de ellos está formado por cepas semejantes a la cepa B/Malaysia/2506/04; el segundo grupo está formado por cepas semejantes a la cepa B/Brisbane/60/08, cepa vacunal de la próxima temporada 2009-2010. Todas las cepas de virus de la gripe B difieren del grupo de la cepa vacunal B de esta temporada (B/Florida/4/2006, linaje Yamagata). En la semana 26/2009 el Centro Nacional de Gripe del Centro Nacional de Microbiología del ISCIII (CNM, Majadahonda, Madrid) no ha notificado ninguna nueva detección viral AH1N1 con la presencia de la mutación H275Y (resistencia a oseltamivir).