Vigilancia de la gripe en España Semana 20/2009 (del 17 al 23 de mayo de 2009)

Abstract

Resultados de Laboratorio: En la semana 20/2009 se han enviado 19 muestras centinela a los laboratorios del sistema de las que dos (10%) han sido positivas para el virus de la gripe B. Las detecciones han sido notificadas por la red del País Vasco y procedían de una niña menor de un año y un niño de 11 años, ambos sin antecedentes de vacunación. Además se ha notificado un virus de la gripe B procedente de una muestra no centinela enviada a los Laboratorios de Microbioloxía CH de Vigo y Ourense (Galicia). En la tabla 1 se muestran las detecciones virales centinela y no centinela notificadas semanalmente desde el inicio de la Temporada 2008-2009: Año Semana ANS AH1 AH1N1 AH1N2 AH3 AH3N2 B C AnH1N1 ANS AH1 AH1N1 AH1N2 AH3 AH3N2 B C AnH1N1 Total VRS2008 40-53 82 2 1 0 193 160 18 0 0 110 1 2 0 96 39 29 0 0 733 857 2009 1-19 191 4 6 0 59 154 267 0 0 211 3 3 0 82 131 200 2 0 1313 519 2009 20 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 3 0Total 273 6 7 0 252 314 287 0 0 321 4 5 0 178 170 230 2 0 2049 1376 Detecciones centinela Detecciones no centinela Tabla 1. Detecciones virales centinela y no centinela por tipo/subtipo viral. Temporada 2008-2009. Desde la semana 40/2008, se ha notificado la caracterización genética de 345 detecciones de virus de la gripe, 319 por el Centro Nacional de Gripe del Centro Nacional de Microbiología del ISCIII (CNM, Majadahonda, Madrid) y 26 por el Laboratorio del Hospital Nª Srª de Covadonga de Oviedo (Hospital Central de Asturias). En la tabla 2 se resumen las caracterizaciones genéticas de las cepas circulantes de gripe desde el inicio de la Temporada 2008-2009: Cepa de referencia A/Brisbane/59/2007(H1N1) A/Brisbane/10/2007(H3N2) B/Malaysia/2506/04 Linaje Victoria B/Brisbane/60/08 Linaje Victoria Nº caracterizaciones 15 234 10 86 Tabla 2. Caracterizaciones genéticas de las cepas de gripe circulantes. Temporada 2008-2009. El análisis filogenético incluye a las cepas AH3N2 y AH1N1 dentro de los grupos en los que se encuentran las cepas vacunales de esta temporada: A/Brisbane/10/2007(H3N2) y A/Brisbane/59/2007(H1N1). Aunque todas las cepas de virus de la gripe B caracterizadas hasta el momento pertenecen al linaje Victoria, se observa la co-circulación de dos grupos. Uno de ellos está formado por cepas semejantes a la cepa B/Malaysia/2506/04; el segundo grupo está formado por cepas semejantes a la cepa B/Brisbane/60/08, cepa vacunal de la próxima temporada 2009-2010. Todas las cepas de virus de la gripe B difieren del grupo de la cepa vacunal B de esta temporada (B/Florida/4/2006, linaje Yamagata). En la semana 20/2009 el Centro Nacional de Gripe del Centro Nacional de Microbiología del ISCIII (CNM, Majadahonda, Madrid) no ha notificado ninguna nueva detección viral que presente resistencia a antivirales. Desde el inicio de la temporada 2008-2009 y hasta la semana 20/2009 el Centro Nacional de Gripe del Centro Nacional de Microbiología del ISCIII (CNM, Majadahonda, Madrid) ha notificado 14 detecciones de virus de la gripe AH1N1 con la presencia de la mutación H275Y que confiere la resistencia a oseltamivir cuyas características se muestran en la tabla 3: Red Semana/Año Procedencia Muestra Sexo Edad Estado Vacunación Cepa Andalucía 07/2009 Centinela Hombre 33 años Vacunado Grupo A/Brisbane/59/2007(H1N1) Aragón 45/2008 Centinela Hombre 42 años No Vacunado Grupo A/Brisbane/59/2007(H1N1) Aragón 48/2008 No Centinela Mujer 7 meses No Consta Grupo A/Brisbane/59/2007(H1N1) Aragón 02/2009 Centinela Hombre 52 años Vacunado Grupo A/Brisbane/59/2007(H1N1) Aragón 02/2009 Centinela Mujer 53 años Vacunado Grupo A/Brisbane/59/2007(H1N1) Baleares 46/2008 No Centinela Hombre 12 años No Vacunado Grupo A/Brisbane/59/2007(H1N1) Baleares 47/2008 No Centinela Hombre 1 mes No Vacunado Grupo A/Brisbane/59/2007(H1N1) Baleares 03/2009 No Centinela Hombre 6 meses No Vacunado Grupo A/Brisbane/59/2007(H1N1) Baleares 04/2009 Centinela Hombre 38 años No Vacunado Grupo A/Brisbane/59/2007(H1N1) País Vasco 43/2008 Centinela Hombre 16 años No Vacunado Grupo A/Brisbane/59/2007(H1N1) País Vasco 02/2009 No Centinela Hombre 1 mes No Consta Grupo A/Brisbane/59/2007(H1N1) País Vasco 03/2009 No Centinela Mujer 1 año No Consta Grupo A/Brisbane/59/2007(H1N1) País Vasco 04/2009 Centinela Mujer 22 años No Vacunado Grupo A/Brisbane/59/2007(H1N1) Navarra 02/2009 Centinela Mujer 23 años No Vacunado Grupo A/Brisbane/59/2007(H1N1