Vigilancia centinela de Infección Respiratoria Aguda en Atención Primaria (IRAs) y en Hospitales (IRAG) Gripe, COVID-19 y otros virus respiratorios Semana 35/2021 (del 30 de agosto al 5 de septiembre de 2021) Nº 44. 9 de septiembre de 2021

Abstract

En la semana 35/2021 no se han notificado detecciones centinela de virus de la gripe procedentes de la vigilancia de IRAs en Atención Primaria. Desde el inicio de la temporada se han notificado dos virus de la gripe B. Por otra parte, esta semana no se han identificado detecciones de virus de la gripe en muestras no centinela. Desde el inicio de la temporada se han notificado 26 detecciones de virus de la gripe no centinela: 15 virus tipo A (un A(H3N2), dos A(H1N1)pdm09 y 12 A no subtipados) y 11 virus tipo B. La tasa global de IRAs en la semana 35/2021 desciende a 168 casos de IRAs por 100.000 h, frente a 222 casos por 100.000 h de la semana previa. Se observa un descenso en todos los grupos de edad, excepto en de 0-4 años. El descenso es estadísticamente significativo en los grupos de 5 a 14 años, y en el de mayores de 64 años. Desde el inicio de la temporada se han analizado 4.652 muestras respiratorias en pacientes con IRAs, identificándose 2.682 (58%) virus SARS CoV-2 y 2 virus de la gripe (0,04%), ambos del tipo B, uno de los cuales ha sido caracterizado genéticamente como B/Washington/02/2019 (linaje Victoria), incluido en la vacuna de la gripe de la temporada 2020-21. Además, 1.369 de estas muestras se han analiza también para VRS, siendo positivas 11 de ellas (0,8%). En la semana 35/2021 la tasa global de IRAG se sitúa en 9,6 casos por 100.000 h, similar a la de la semana previa (10,1 casos por 100.000 h). Esta semana se observa un ascenso de las tasas de incidencia en los grupos los grupos de 0-4 años, 65-79 años y mayores de 79 años, aunque el cambio no es estadísticamente significativo en ninguno de los grupos. De los 8.306 IRAG hospitalizados seleccionados desde el inicio de la temporada, se ha tomado muestra respiratoria a 6.364 (77%). Entre estas IRAG diagnosticadas se han identificado 3.823 virus SARS-CoV-2 (60% de positividad), un virus de la gripe, A no subtipado (0,02%) y 138 VRS. En la semana 35/2021 se han notificado 86 detecciones no centinela de VRS. El porcentaje de positividad esta semana es del 17%, frente a 25% la semana previa. Desde el inicio de la temporada, el porcentaje de positividad es del 9,6% entre las 10.119 muestras analizadas para VRS. El Sistema de Monitorización de Mortalidad Diaria (MoMo) estima que, desde el 10 de marzo de 2020 hasta el 7 de septiembre de 2021, se han producido 93.928 excesos de mortalidad por todas las causas a nivel nacional. El exceso de mortalidad se concentra en los mayores de 74 años y en el grupo de 65-74 años. En Europa, desde la semana 40/20 a la semana 32/21, 963 de 1.043.991 muestras no centinela fueron positivas para gripe: 513 (53%) tipo A [11% A(H3), 13% A(H1)pdm09 y 76% ANS] y 450 (47%) tipo B. Sólo 14 de los virus tipo B notificados fueron adscritos a linaje: 11 B/Victoria y 3 B/Yamagata. En la semana 32/2021 se han analizado 8.419 muestras no centinela, de las que 4 han sido positivas: 3 ANS y 1 tipo B. ECDC señala que esta temporada la actividad gripal notificada se ha mantenido en un nivel muy bajo, sin sobrepasar el umbral epidémico establecido, probablemente debido al impacto que han tenido las medidas de salud pública implementadas para la reducción de la transmisión de SARS-CoV-2. La vigilancia de gripe ha mejorado a medida que avanzaba la temporada 2020-21 y si bien ha habido un ligero descenso en el número total de pruebas analizadas, el porcentaje de positividad ha descendido más de un 99% comparado con temporadas previas, con un número semanal de detecciones similar al habitual en inter temporadas.