ISCIII - Informes y documentos de trabajo
http://hdl.handle.net/20.500.12105/2209
2024-03-29T10:22:54ZAnálisis anual de circulación de SARS-CoV-2 en España por RELECOV: Evaluación de linajes en seguimiento y posibles linajes emergentes (semana 40/2022 hasta semana 39/2023
http://hdl.handle.net/20.500.12105/17233
El 17 de febrero de 2021, la Comisión Europea lanzó una de las acciones clave para la preparación y respuesta frente a las amenazas y emergencias transfronterizas graves, de origen natural o deliberado, creando un programa de preparación frente a los efectos de la circulación de las variantes del SARS-CoV-2. El 25 de febrero de 2021, la presidenta Ursula von der Leyen anunció que la Unión apoyaba el fortalecimiento de la detección, caracterización y propagación de las variantes del virus. La Comisión Europea, junto con el Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC), estableció el Programa HERA-Incubator de apoyo a las infraestructuras nacionales de cada uno de los estados miembros. En España, mediante el Grant/2021/PHF/23776 se afianzó la Red Nacional de Laboratorios Españoles de Secuenciación Genómica de SARS-CoV-2 (RELECOV). En 2023, a través del Programa EU4Health (EU4H), se ha conseguido enmarcar esta actividad mediante el proyecto 101113109-RELECOV 2.0 para la consolidación de la secuenciación genómica aplicada a la vigilancia virológica de las infecciones respiratorias asociadas a SARS-CoV-2 extendiéndose a gripe y al virus respiratorio sincitial. RELECOV cubre las necesidades de generación de secuencias y, mediante su análisis se cubre el conocimiento genómico de los virus circulantes. El Centro Nacional de Microbiología (Instituto de Salud Carlos III) (CNM-ISCIII) coordina dicha red y trabaja directamente con el ECDC y la OMS. Los principales objetivos de RELECOV se centran en mejorar el grado de especialización técnica adquirida para realizar las actividades propias de secuenciación de virus que es llevada a cabo por los laboratorios integrantes. Esto permite a RELECOV mejorar la investigación y la vigilancia de enfermedades infecciosas por el conocimiento genómico de los virus implicados que permite una detección temprana y un seguimiento de variantes y linajes emergentes del SARS-CoV-2. En este informe se presentan los resultados anuales generados mediante secuenciación genómica de SARS-CoV-2 para la detección e identificación de variantes en España, desde la semana 40/2022 hasta la semana 39/2023. Los datos que se presentan surgen de los resultados de secuenciación genómica y detección de variantes de los virus SARS-CoV-2 a nivel nacional producidos por todas las CCAA y las 2 Ciudades Autónomas que vigilan la aparición de cualquier variante/linaje emergente. El análisis de seguimiento de los linajes de SARS-CoV-2 contextualizan la situación a nivel nacional y se encuadran en la vigilancia de SARS-CoV-2 en España.
2024-01-01T00:00:00ZPlan Nacional de Eliminación del Sarampión y Rubeola en España. Informe anual 2020
http://hdl.handle.net/20.500.12105/14192
[ES] OMS ha declarado la eliminación del sarampión y de la rubeola en España reconociendo que desde el año 2014 está interrumpida la transmisión endémica de los virus en el territorio. En España el sarampión y la rubeola son enfermedades importadas. Tras una importación se suelen producir brotes limitados, con afectación fundamentalmente de adultos no vacunados o que presentan evanescencia de la protección conferida por las vacunas que recibieron en su infancia. La transmisión del sarampión se concentra en los sitios de alta exposición, como son los centros de atención sanitaria. En los primeros años de la fase de post-eliminación (2014-2016) se registró una incidencia anual muy baja (2014-2016) se registró una incidencia anual muy baja (<0,1 casos por millón); entre 2017 y 2019 ocurrió un repunte del sarampión en España (6 casos por millón/año) coincidiendo con el resurgimiento de la enfermedad en Europa y en otras zonas del mundo; desde el primer trimestre del año 2020, coincidiendo con el establecimiento de las restricciones al movimiento de personas por la pandemia de Covid-19, la circulación de virus del sarampión se ha reducido drásticamente en todo el mundo. En España, la incidencia de sarampión en el año 2020 fue de 1,9 casos por millón de habitantes. Se notificó transmisión del sarampión en dos brotes activos durante el primer trimestre del año 2020 (último caso en estos brotes con fecha de exantema el 26 marzo 2020). Desde entonces y hasta febrero 2022 no se ha notificado transmisión del sarampión en España. En 2020, de los 159 casos sospechosos notificados, 88 se confirmaron y 71 se descartaron. Se identificó un caso importado, 84 casos secundarios a importación y tres casos para los que no se pudo determinar el origen; 86 casos ocurrieron asociados a brotes y dos fueron casos esporádicos. Se notificaron tres brotes de sarampión, dos de ellos iniciados a finales de 2019 y que se pudieron caracterizar molecularmente. En uno de ellos se identificó el caso índice procedente de Rumanía. El 71,6% de los casos de sarampión eran adultos de 20 o más años y el 12,5% niños menores de un año. La mayoría de los casos -61,4%- no estaban vacunados, el 9,1% había recibido una dosis de vacuna triple vírica y el 15,9% había recibido dos dosis. En el 13,6% de los casos se desconocía el estado de vacunación. En 2020, se notificaron tres sospechas de rubéola: una se confirmó por laboratorio y dos se descartaron. La rubeola confirmada fue importada y se diagnosticó en un adulto no vacunado que no había nacido en España. En 2020 no se notificó ningún caso de SRC. En cuanto a los indicadores de calidad de la vigilancia, la tasa de investigación de laboratorio, la proporción de casos con el origen de infección identificado y la puntualidad de la investigación fueron superiores al 80%. La tasa de casos descartados para sarampión fue de 0,20 por cada 100.000 habitantes, lejos del objetivo marcado por OMS de detectar, investigar y descartar al menos 2 casos de sarampión por cada 100.000 habitantes y año. El bajo número de sospechas de rubéola notificadas durante 2020 no permite obtener conclusiones sobre la calidad de la vigilancia para este año. En el estudio molecular de las cepas se encontraron los genotipos B3 y D8 del virus del sarampión. En el brote de Cataluña se identificó el haplotipo MVs/Barcelona.ESP/52.19/[B3], que tras el análisis filogenético se concluyó que formaba parte del clado filogenético de la variante MVi/Harare.ZWE/38.09/[B3] (B3-Harare). En el brote de Galicia importado de Rumania se identificó la variante MVs/Gir Somnath.IND/42.16/ [D8] ampliamente distribuida en Europa. En el caso importado de Mozambique, el análisis molecular confirmó este origen puesto que se identificó el haplotipo Mvs/Gaziantep.TUR/13.17/[D8] que estaba circulando en ese país. El patrón de genotipos y variantes no muestra circulación continua de ninguno de ellos y no hay detección de genotipos endémicos. En 2020 no hay resultados del estudio molecular del único caso confirmado de rubeola por falta de muestras disponibles. En el año 2020 la cobertura nacional de la vacuna triple vírica fue del 96,3% con la primera dosis y del 93,9% con la segunda. [EN] The WHO has declared the elimination of measles and rubella in Spain, recognizing that since 2014 the endemic transmission of the viruses has been interrupted in the territory. Measles and rubella are imported diseases in Spain. Following importation, there are usually limited outbreaks, mainly affecting unvaccinated adults or adults who have lost the protection conferred by the vaccines they received as children. Measles transmission is concentrated in high-exposure sites, such as health care settings. In the first years of the post-elimination phase (2014-2016), a very low annual incidence (<0.1 cases per millón) was recorded; between 2017 and 2019 there was an upsurge of measles in Spain (6cases per million/year) coinciding wirth the resurgence of the disease in Europe and other áreas of the world; since the first quarter of 2020, coinciding with the establishment of restrictions on the movement of people due to the Covid-19 pandemic, measles virus circulation has been drastically reduced worldwide. In Spain, measles incidence in 2020 was 1.9 cases per million population. Measles transmission was reported in two active outbreaks during the first quarter of 2020 (last case in these outbreaks with an exanthema date of March 26th 2020). Since then and until February 2022, no measles transmission has been reported in Spain. In 2020, of the 159 suspected cases reported, 88 were confirmed and 71 were ruled out. Only one imported case was identified, 84 cases secondary to importation and three other cases for which the origin could not be determined; 86 cases occurred in association with outbreaks and two were sporadic cases. Three measles outbreaks were reported, two of which started in late 2019 and could be molecularly characterized. In one of them, the index case from Romania was identified. Of the measles cases, 71.6% were adults aged 20 years or older and 12.5% were children under one year of age. The majority of cases - 61.4% - were unvaccinated, 9.1% had received one dose of MMR vaccine and 15.9% had received two doses. Vaccination status was unknown in 13.6% of cases. In 2020, three suspected rubella cases were reported: one was laboratory confirmed and two were ruled out. The confirmed rubella was imported and diagnosed in an unvaccinated adult who was not born in Spain. No CRS cases were reported in 2020. In terms of surveillance quality indicators, the laboratory investigation rate, the proportion of cases with identified source of infection and the timeliness of investigation were above 80%. The rate of discarded cases for measles was 0.20 per 100,000 population, far from the WHO target of detecting, investigating and discarding at least 2 measles cases per 100,000 population per year. The low number of suspected cases of rubella reported during 2020 does not allow conclusions to be drawn on the quality of surveillance for this year. Measles virus genotypes B3 and D8 were found in the molecular study of the strains. In the outbreak in Catalonia, the haplotype MVs/Barcelona.ESP/52.19/[B3] was identified, which after phylogenetic analysis was concluded to be part of the phylogenetic clade of the variant MVi/Harare.ZWE/38.09/[B3] (B3-Harare). In the Galicia outbreak, imported from Romania, the MVs/Gir Somnath.IND/42.16/ [D8] variant widely distributed in Europe was identified. In the case imported from Mozambique, molecular analysis confirmed this origin as the haplotype Mvs/Gaziantep.TUR/13.17/[D8] was identified as circulating in that country. The pattern of genotypes and variants does not show continuous circulation of any of them without detection of endemic genotypes of measles virus. In 2020 there are no results of the molecular study of the only confirmed rubella case due to lack of available samples. In 2020, vaccination coverage of MMR vaccine was 96,3% for the first dose and 93,9% for the second dose.
2022-03-04T00:00:00ZPlan de Acción en España para la erradicación de la poliomelitis: Vigilancia de la Parálisis Flácida Aguda y Vigilancia de Enterovirus en España. Informe 2020
http://hdl.handle.net/20.500.12105/14191
[ES] En España la situación libre de polio se monitoriza con la vigilancia de Parálisis Flácida Aguda (PFA) en niños menores de 15 años, como recomienda la Organización Mundial de la Salud (OMS). La vigilancia la realizan los servicios de vigilancia autonómicos y la red de laboratorios de PFA y a nivel nacional se coordina en el Centro Nacional de Epidemiología (CNE, ISCIII) y en el Laboratorio de Poliovirus del Centro Nacional de Microbiología (CNM, ISCIII). En el año 2020 en España no hubo casos de poliomielitis. Se notificaron 0,17 casos de PFA por 100.000 niños menores de 15 años, por debajo del objetivo de sensibilidad establecido por la OMS de un caso de PFA al año por cada 100.000 menores de 15 años. Solamente se detectaron enterovirus no-polio (EVNP) en las muestras de dos casos (EV-D68 y EV-B, respectivamente). En España también se realiza la vigilancia de EVNP en otros síndromes neurológicos para complementar el sistema de vigilancia de PFA. En las muestras investigadas en 2020 no se identificó ningún poliovirus y los EVNP más frecuentemente identificados fueron E-18, CV-A6 y E-21. Mientras haya circulación de poliovirus en el mundo hay que mantener activos los sistemas de vigilancia para detectar a tiempo cualquier importación de poliovirus. [EN] Spain monitors its polio-free status by conducting surveillance for cases of acute flaccid paralysis (AFP) in children less than 15 years of age, as recommended by the World Health Organization (WHO). The AFP surveillance is performed by the 19 Regional Epidemiological Surveillance Units and the AFP Surveillance Laboratory Network, coordinated at national level by the National Centre for Epidemiology (CNE. ISCIII) and the National Poliovirus Laboratory at Nacional Center of Microbiology (CNM. ISCIII) respectively. In 2020, no cases of poliomyelitis were reported from clinical surveillance; Spain reported 0.17 non-polio AFP cases per 100,000 children, below the WHO's performance criterion for a sensitive surveillance system (1 non-polio AFP cases per 100,000 children). The non-polio enteroviruses EV-D68, EV-B were identified from clinical specimens collected from AFP cases. Spain also performs enterovirus surveillance to complement the clinical system In 2020, non poliovirus were identified; The non-polioviruses E-18, CV-A6 y E-21 were the most frequently identified serotypes. As long as poliovirus is circulating in the world, surveillance systems must remain active to detect any importation of poliovirus in a timely manner.
2021-11-05T00:00:00ZEl 2º estudio de seroprevalencia en España actualiza los datos sobre enfermedades prevenibles con vacunas y otras infecciones
http://hdl.handle.net/20.500.12105/13007
El estudio, en el que han colaborado activamente el Centro Nacional de Microbiología y el Centro Nacional de Epidemiología del ISCIII y en el que se ha trabajado con información de 10.223 participantes, incluye datos de las siguientes enfermedades: poliomielitis, difteria, tétanos, tosferina, sarampión, rubeola, parotiditis, varicela, enfermedad meningocócica invasora por serogrupo C, hepatitis A, B, C, D y E, e infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
2021-04-09T00:00:00ZVacuna del Neumococo conjugada. Recomendaciones de Salud Pública
http://hdl.handle.net/20.500.12105/4948
De los datos aportados en el informe se desprende que la vacuna conjugada de neumococos es una vacuna segura y eficaz para la enfermedad neumocócica invasiva. Sin embargo, los datos epidemiológicos existentes de enfermedad neumocócica infantil en España no parecen justificar la inclusión de esta vacuna en calendario, al menos en el momento actual. No obstante, se debe reconocer que los datos epidemiológicos disponibles pueden, quizá, minusvalorar la importancia de la enfermedad en nuestro pais.
2001-06-01T00:00:00Z